様式第２号（第４条関係）

農地利用最適化推進委員推薦届(団体用)

年　　月　　日

八幡浜市農業委員会長　様

【推薦をする者】
団体名
代表者の氏名
連絡先
団体の目的（業務内容）
構成員数
構成員たる資格

　下記の者を農地利用最適化推進委員候補として推薦いたします。

記
【推薦を受ける者】
推薦をする地区名
氏名
住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　職業
生年月日　　　　　　　　　　年齢　　　　　　　性別
連絡先
経歴
農業経営状況
推薦の理由
農業委員会の委員との併願の有無　有・無